３５０調查_台北市_XX雞雞排

編號：103-0075

1.餐廳名稱	XX雞雞排
2.餐廳類別	□小吃店   □夜市攤販   □一般餐廳
3.餐廳地址	□北區    □中區    □南區 台北市士林區
4.排油煙管裝置情況	□不正確 使用過後油煙未經處理直接排入空氣中
5.調查情況	商家態度：□良好   □尚可   □惡劣

 調查日期：103年2月12日